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Comprendre les différentes pathologies auditives

La perte auditive peut avoir de nombreuses causes.

La première chose à exclure est souvent la plus simple : une oreille bouchée par un bouchon de cérumen ou une otite.

Ces cas, très courants, peuvent entraîner une baisse d’audition temporaire, mais réversible.

Cependant, une perte auditive peut aussi révéler une atteinte plus profonde. On distingue alors trois grands types d’hypoacousies :

  • L’hypoacousie de transmission : le son a du mal à atteindre l’oreille interne (problème mécanique dans l’oreille externe ou moyenne).

  • L’hypoacousie neurosensorielle : liée à une atteinte de l’oreille interne ou du nerf auditif (problème de perception).

  • L’hypoacousie mixte : combinaison des deux.

Cette perte peut être unilatérale (une seule oreille) ou bilatérale (les deux oreilles), asymétrique ou symétrique.

Il est donc essentiel de bien déterminer son origine pour proposer une solution adaptée.

oreille

Les principales pathologies auditives :

Oreille externe

  • Bouchon de cérumen : simple obstruction du conduit auditif.

  • Otite externe : inflammation ou infection du conduit auditif (souvent liée à l’humidité, comme chez les nageurs).

  • Exostoses : excroissances osseuses dans le conduit, fréquentes chez les sportifs nautiques.

 

Oreille moyenne

  • Otite séreuse : inflammation de la muqueuse avec liquide, surtout chez les enfants.

  • Otite moyenne aiguë : infection douloureuse de l’oreille moyenne, souvent d’origine virale ou bactérienne.

  • Otite chronique : inflammation persistante, pouvant abîmer les osselets ou le tympan.

  • Poche de rétraction tympanique : affaissement du tympan lié à un mauvais fonctionnement de la trompe d’Eustache.

  • Catarrhe tubaire : obstruction ou dysfonction de la trompe d’Eustache, provoquant une sensation d’oreille bouchée.

  • Tympanosclérose : calcification du tympan après des infections répétées.

  • Otospongiose (ou otosclérose) : blocage progressif de l’étrier, souvent d’origine génétique, entraînant une surdité de transmission.

  • Cholestéatome : accumulation anormale de peau dans l’oreille moyenne pouvant détruire les structures environnantes (acquis ou congénital).

  • Fistule périlymphatique : fuite de liquide entre l’oreille interne et moyenne, souvent après un traumatisme.

 

Oreille interne

  • Labyrinthite (otite interne) : infection de l’oreille interne, causant vertiges et hypoacousie.

  • Hydrope labyrinthique : excès de liquide dans le labyrinthe, perturbant l’équilibre et l’audition.

  • Maladie de Ménière : crises de vertiges, acouphènes, perte auditive fluctuante, souvent unilatérale.

  • Presbyacousie : vieillissement naturel de l’oreille interne, entraînant une perte progressive des aigus (la plus fréquente chez les seniors).

  • Ototoxicité : atteinte de l’oreille interne due à certains médicaments (aminosides, chimiothérapie…).

  • Blast auditif : traumatisme sonore brutal (explosion, tir…) entraînant une perte auditive immédiate.

 

Nerf auditif et voies nerveuses

  • Neuropathie auditive : dysfonctionnement entre la cochlée et le cerveau (signal mal transmis).

  • Neurinome acoustique : tumeur bénigne du nerf auditif, entraînant une surdité unilatérale, acouphènes et troubles de l’équilibre.

  • Névrite vestibulaire : inflammation du nerf de l’équilibre, provoquant vertiges sans atteinte auditive.

Quelles solutions en fonction de la pathologie ?

Chaque pathologie nécessite une approche spécifique.

 

Certaines peuvent être traitées par :

  • des traitements médicaux (antibiotiques, anti-inflammatoires, corticoïdes…),

  • des interventions chirurgicales,

  • un appareillage auditif, 

  • des implants cochléaires ou à ancrage osseux,

  • des solutions combinées, selon les cas.

Chez Aurilys, nous réalisons des bilans auditifs complets pour mieux identifier la cause de votre perte auditive. Grâce à notre collaboration avec les ORL et les médecins généralistes, nous vous orientons vers la solution la plus adaptée.

Une perte auditive ne se résume pas à une gêne d’écoute, elle peut cacher une pathologie plus sérieuse.

Déterminer son origine est essentiel pour proposer une prise en charge efficace, durable et adaptée à chaque personne.

 

 

Vous avez le moindre doute concernant votre audition ? 

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